民眾街道社區衛生服務中心:打造“網格化健康管理服務”模式

admin

2023年南邊都會報“中山百万万工程點赞日本粉餅推薦,榜”案例征集中！“中山百万万工程點赞榜”是南都高質量成长钻研院（中山）推出的首要智库钻研產物，榜单由媒體自力倡议，挑選百万万工程優异案例。“征集令”公布以来，南邊都會報收到了来自中山各镇街及部分報名的分歧案例。今朝，報名征集仍在继续，11月25日截止，接待继续報名！

案例名称：立异交融新模式 辦事大眾零間隔


申報单元：中山市公眾街道社區衛生辦事中間

申報来由：比年来，公眾街道社區衛生辦事中間以家庭大夫签约辦事為载體，聚焦儿童、孕產妇、老年人、慢性疾病患者等重點人群，不竭健全根基大眾衛生辦事系统，全力推動國度根基大眾衛生辦事項目提質增效，尽力為泛博住民大眾供给全方位、全周期衛生康健辦事，讓住民大眾康健得到感和得意度不竭加强。2020-2022年，公眾街道根基大眾衛生辦事绩效评價成就及根基大眾衛生辦事項目住民通晓率和得意度均連结全市前列。

公眾街道社區衛生辦事中間立异建立“1+1+1+1+X”全專结百口庭大夫签约辦事团队，团队成員由病院專科大夫為参谋，社區衛生辦事站全科大夫、社區護士、公衛大夫、妇幼保健大夫和藥學專業等职員構成，經由過程不竭深化辦事笼盖面，家庭大夫签约辦事的触角往村笼盖、往户延长，重點人群、规划生養特别家庭、残疾基隆水管不通,人等签约辦事几近實现全笼盖，家庭大夫實现“零間隔”守護着住民大眾的生命康健平安。

同時，立异展開根基公衛網格化辦事，以村居為網格单位、以社區站為焦點、以康健辦理為中間，在全街道设置38個固定、活動網格辦事點，组建康健辦理团队，每個月按期供给集中和入户随访，打造“網格化康健辦理辦事”模式。經由過程不竭的现場宣教吸引不肯去醫療機構看病、不愿接管康健辦理的重點人群介入，短短半年，已為3000余人次供给根基公衛治療脫髮,網格化辦事，成效显著，住民得意度100%。同時，以此為契機，将網格化辦事延长到厂企，讓“零間隔辦事”“面临面辦事”获得真正表现，進一步扩展了根基大眾衛生辦事笼盖面、通晓率，買通了住民大眾康健的“最後一千米”。

再有，立异交融“互联網+”，與樂心醫療互助“伶俐血压辦理”項目，摸索社區伶俐血压辦理新模式，選定300名高血压患者以智能4G血压计延续收集数据為根本，依靠数字化慢病辦理體系，毗連大夫與患者，實现“结果+效力”雙晋升，鞭策慢病伶俐化辦理，增长患者得意度。下阶段拟将受益人群扩展至644名高血压患者，并供给3年的免费随診辦理辦事，惠及更多慢病患者。

别的，立异家庭病床辦事模式，组建固定式家庭大夫醫療辦事团队每個月按期入户為建床工具供给辦事，同時结百口庭大夫签约辦事，進一步供给創建家庭病床康健档案、上門送康健、上門康健引导、入户免费體檢等辦事，從单一的入户随访向疾病预防、精准醫療、慢病辦理、全方位康健辦理等范畴延长，讓合适前提患者足不出户就可以享遭到更加便捷、完美的醫療辦事，有用解决久长以来茕居白叟就診看病難、醫療用度高、来回病院往返奔走等问题。

公眾街道社區衛生辦事中三重通水管,間踊跃展開康健素養晋升举措，按照分歧人群特色有针對性地增强康健教诲與促成，尽力增长住民大眾康健科普常識供應。针對老年人展開冠芥蒂、心绞痛、心肌堵塞常識及心肺苏醒济急科普宣教系列勾當，用時两個多月，笼盖19村居，辦事超2000人次，進一步提高老年人心脑血管病防治常識的通晓率。针對青少年展開生理衛生常識進校园勾當，勾毛巾面膜罩,當笼盖776名辖區中小學，進一步普及和鼓吹生理衛生常識，傳布生理康健理念。针對全人群，便宜12個康健教诲鼓吹视频，内容涵盖预防肝吸虫、中醫體質辨識、妇幼鼓吹，進一步知足分歧條理人群康健教诲需求，同時晋升根基公衛辦事項目通晓率。